什么是胆囊息肉？

胆囊息肉是胆囊壁向胆囊腔内生长的多余的小肉赘，医学上称之为胆囊息肉样病变或胆囊隆起性病变，是一种常见的胆囊疾病。

胆囊息肉的分类？

胆囊息肉病理可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉两类。

非肿瘤息肉不会癌变，而肿瘤息肉有良恶性之分，具体胆囊息肉是良性还是恶性，病理检查是金标准。

由什么原因导致？

常见的胆固醇息肉主要原因是胆汁中脂质代谢异常，导致胆固醇结晶析出，形成息肉。此外，胆囊慢性炎症刺激导致胆囊壁粘膜破坏，形成纤维瘢痕的增生。 

其他原因还有：胆管的梗阻、长时间的胆汁停滞、浓缩胆汁的刺激、胰液返流、来自肠道的细菌、病毒感染。

肥胖人群、脂肪肝患者、高血脂、高胆固醇患者会比正常人患胆囊息肉的机会更高，有胆结石的朋友更要注意了。

胆囊息肉的症状？

通常胆囊息肉没有症状，在超声检查前可能已经在身体里待了很久。

上腹部闷胀不适，一般不重，大多可以忍受，但是如果息肉长在胆囊颈部，常表现为餐后右上腹疼痛或绞痛，尤其吃了油腻的食物之后。如果本身就有胆囊结石或慢性胆囊炎，那么会痛得更加厉害。

阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等。

胆囊息肉会癌变吗？

这个无疑是大家最关心的问题！以下就常见的几种类型息肉进行阐述。

（1）胆固醇息肉，最为常见，约占60%，实际上是胆汁中胆固醇过饱而析出的胆固醇结晶，常为多发，直径多<10 mm，黏附在胆囊黏膜表层，柔软，蒂细小，较容易与黏膜分离。大量临床病理资料证明胆固醇性息肉的实质细胞丧失增殖能力，其癌变几率为零。

（2）炎症性息肉，表现为胆囊黏膜向腔内隆起或结节形成，与长期慢性炎症刺激相关，单个、多个均可，体积小，一般直径<5 mm，蒂粗或不明显，颜色稍红或与邻近黏膜相似。目前尚无癌变报道。

（3）胆囊腺肌病、腺肌瘤是一组胆囊上皮及平滑肌的慢性增生性疾病，表现为胆囊壁发生肥厚性改变的病变，多为呈良性经过，其是否恶变仍存在争议，癌变率较低。

（4）腺瘤性息肉是胆囊常见的良性肿瘤，又称胆囊腺瘤，占胆囊息肉的2.3％～4.1％。临床观察发现，本病好发于中老年女性，且临床表现不典型。腺瘤性息肉常单发，胆囊体、底部为好发部位，蒂短而粗，基底部宽，表面光滑或呈分叶状。

现国内外学者均认为胆囊腺瘤及腺瘤样病变为胆囊癌前病变，其恶变率为20％～38.9％，但从腺瘤到恶变所需的时间还未明确。

（5）息肉型胆囊腺癌，即息肉本身已经癌变，所占的比例极小，约为0～0.7％。

因此，这个问题的答案是，大部分的胆囊息肉不会癌变，只有少部分类型息肉潜在癌变或已经癌变，如腺瘤性息肉、胆囊腺肌病和息肉型胆囊腺癌等。

如何诊断及治疗？