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【临沧卫校附属医院肿瘤科普】化疗

2024/7/29 8:19:03

提到化疗,很多人脑海里可能马上浮现出这样一些画面—苍白的痛苦不堪的面容、骨瘦如柴的身躯、顶着假发的光溜溜的脑袋,还有那呕吐到吐不出任何东西的无奈……其实这些形象只是特殊又极端的例子。癌症是一种消耗性疾病,人体可以在很短的时间内被消耗得面目全非。化疗是治…

提到化疗,很多人脑海里可能马上浮现出这样一些画面—苍白的痛苦不堪的面容、骨瘦如柴的身躯、顶着假发的光溜溜的脑袋,还有那呕吐到吐不出任何东西的无奈……其实这些形象只是特殊又极端的例子。

癌症是一种消耗性疾病,人体可以在很短的时间内被消耗得面目全非。化疗是治疗癌症的重要手段之一,但现实中,很多人不了解化疗,化疗经常被妖魔化,有的人甚至说千万不要化疗,不化疗还好,化疗会死得更快。其实随着医学技术的进步和药物的改善,化疗的副反应已经明显减少,大多数患者能够耐受化疗过程。


今天,让我们一起来聊聊,关于化疗,除了害怕我们还需要知道的那些事



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1.什么是化疗

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化疗是化学治疗的简称,通过使用化学药物干扰肿瘤细胞的分裂和复制,从而杀灭肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长达到治疗目的。广义地说,凡是使用化学药物来治疗疾病的都能称作化疗。但是常说的化疗,通常指采用化学药物治疗癌症。化疗是一种全身治疗的手段,通过口服或静脉给药等方式,化疗药物随着血液循环到达全身的绝大部分器官和组织,阻止肿瘤细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭肿瘤细胞。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤以及已经发生转移的中晚期肿瘤,化疗是主要的治疗手段。


2.恶性肺结节术后都需要化疗吗?


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手术是早期肺癌的首选治疗方法。若肿瘤被切除,并且术后病理明确没有淋巴结转移,那么基本上不需要化疗。但有肿瘤复发及转移高危因素的患者需要进一步化疗,这需要由专业的胸外科和肿瘤科医生评估后确认。因为肺癌是一种全身性疾病,手术切除的只是看得见的肿瘤,还有看不见的微小肿瘤以及淋巴血液中残存的肿瘤细胞,这些都无法通过手术切除,但这些为术后的复发埋下了隐患,因此为了防止手术后的复发,需要术后化疗。因此,除早期肺癌患者、对化疗不敏感的患者以及身体条件无法耐受化疗的患者外,现有的治疗指南建议对中晚期肺癌患者手术后进行化疗,以降低癌症的复发率和转移率。


3.化疗患者的营养支持原则,要注意以下几点:

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①食物要少而精;坚持进食,患者因呕吐而食物摄入量不足时,可遵医嘱静脉补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,选择高能量、高蛋白食品多样交替


②多吃富含维生素C和维生素A丰富的食物;比如:西红柿、山楂、橙子、柠檬等


③少食多餐,进餐时避开化疗药物作用的高峰期,在三餐之外可增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品,如巧克力、面包干、蛋类制品;


④对症调理饮食;饮食中增加一些调味品,使食物味道鲜美,增进食欲,进食后易呛食,可吃少渣流食;


饮食清淡、易消化


化疗当天,增加饮水量,每天在2500ml以上,以加快药物及代谢产物排泄,减轻对肾脏的损伤,大剂量化疗可由静脉补充水分和应用利尿剂以利尿;


⑦食物多样化,比如肉类可选择畜肉、禽肉、鱼、虾、蟹等;


⑧少油饮食,忌食辛辣刺激食品


4.禁忌食物

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不吃酸渍食物( 不包括糖醋味) 、霉变、烧烤、烟熏食品以及含色素、香精的食物; 不吃油腻和生冷食物; 忌含糖饮料,限制高能量的食物如甜品、腊肠、肥肉、油炸食品等;限制摄入红肉并避免加工肉,可用豆制品及白肉代替部分红肉的摄入;限制腌制食物和食盐的摄入量。

对于化疗,我们应该秉持辩证的态度对待,不能一味地排斥,也要做好注意事项,才能使其发挥出最大的疗效。

总之,通过做放疗、化疗等抗肿瘤治疗可以控制病情,延长生命,当然放化疗对于患者的身体肯定是有所影响的,化疗常见的副作用是呕吐、食欲差、乏力、骨髓抑制,甚至脱发,同时也会出现抵抗力下降。
因此不是每个需要化疗的患者都能进行化疗的,在进行化疗之前医生会进行评估,如果体质非常差,则不会建议患者进行化疗,如果身体能承受化疗,则建议患者化疗,同时,化疗期间会使用一些药物预防化疗副反应,化疗之后也会密切监测副反应,尽最大努力将化疗副反应降到最低,尽量减轻化疗带给患者的痛苦!