肿瘤科简介
医生!这次体检抽血
我的肿瘤标志物偏高
另外还有小结节
天哪!我该怎么办!
医生!这次体检抽血 CA199高出正常值15 甲胎蛋白指标连续3个月增高 我是不是生肿瘤了?! 那么肿瘤标志物 具体是哪些? 又分别有哪些用处? 今天就让专家为大家 详细介绍一下 肿瘤标志物 甲胎蛋白(AFP) 【参考值】0-10.00μg/L 【临床意义】 ① AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。 ②血清AFP>400μg/L持续4周,或 200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可做出原发性肝癌的诊断。 ③ AFP可早于影像学6~12月出现异常,为肝癌的早期诊断提供重要依据,建议肝硬化患者定期复查AFP。 ④ 病毒性肝炎、肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高,其水平常<300μg/L。 ⑤ 内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP可升高。 ⑥ 妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,7~8个月时达高峰,一般在400μg/L以下,分娩后3周恢复正常。若在妊娠期AFP异常升高,要排除胎儿神经管缺损、畸形可能。 癌胚抗原(CEA) 【参考值】0-5.20ng/ml 【临床意义】 ① CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。 ② 肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA也可升高。 ③ 癌症病人的胸水、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。 ④ 正常人吸烟者CEA 可升高。 糖类抗原125(CA125) 【参考值】0 - 35.00U/ml 【临床意义】 ① CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。 ② 其他非卵巢恶性肿瘤(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率。 ③ 良性妇科病(盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等)和早期妊娠可出现不同程度的血清CA125含量升高。 ④ 在许多良性和恶性胸、腹水中也可发现CA125升高。 糖类抗原15-3(CA15-3) 【参考值】0-25.00U/ml 【临床意义】 ① CA15—3可作为乳腺癌辅助诊断,术后随访和转移复发的指标。 ②其他恶性肿瘤也有一定的阳性率,如∶肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。 ③肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病,阳性率一般<10%。 糖类抗原19-9(CA19-9) 【参考值】0-27 .00U/ml 【临床意义】 ① 血清CA19—9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大意义。 ② 胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA19—9水平也有不同程度的升高。 ③ 某些消化道炎症CA19—9也会升高,如∶急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等。 糖类抗原50(CA50) 【参考值】0- 25.00 IU/ml 【临床意义】 ① CA50在多种恶性肿瘤中可检出不同的阳性率,对胰腺癌和胆囊癌的阳性检出率居首位,其他依次为肝癌、胃癌、结直肠癌、卵巢与子宫癌、恶性胸水等。 糖类抗原242(CA242) 【参考值】0-20.00U/mL 【临床意义】 ① CA242用于胰腺癌,大肠癌的辅助诊断,有较好的敏感性(80%)和特异性(90%)。 ② 肺癌、肝癌、卵巢癌患者的血清CA242含量也可见升高。 糖类抗原72-4(CA72-4) 【参考值】0-6.90U/ml 【临床意义】 ① CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,若与CA19—9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。 ② CA72-4水平与胃癌的分期有明显的相关性,有转移者更高。 ③ 结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率。 ④ 良性胃病患者中,其检出率仅0.7%。 神经元特异性烯醇化酶(NSE) 【参考值】0-16.30ng/mL l 【临床意义】 ① NSE是小细胞肺癌(SCLC)的肿瘤标志物,诊断阳性率为91%。 ② 有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断。对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值。 ③ 神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤的血清NSE浓度可明显升高。 鳞状上皮细胞糖类抗原(SCCA) 【参考值】0- 1.50ng/ml 【临床意义】 ① SCCA是鳞癌的肿瘤标志物,适用于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌的辅助诊断,治疗观察和复发监测。 细胞角蛋白(CYFRA21-1) 【参考值】0-3.30ng/ml 【临床意义】 ① CYFRA21-1主要用于监测非小细胞肺癌(NSCLC)的病程。也可用于监测横纹肌浸润性膀胱癌的病程。 ② CYFRA21-1用于与良性肺部疾病(肺炎、结核、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿)的鉴别。 前列腺特异抗原(PSA) 【参考值】0.000-4.000ng/ml 【临床意义】 ① PSA是目前广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物。 ② 前列腺癌血清PSA升高,阳性率在50%~80%,前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统的疾病也可见血清PSA升高。 ③ 良性前列腺增生血清中游离PSA的比例是显著增高的。 ④ 有关前列腺损伤的各种检查均可引起PSA的明显升高。 ⑤ PSA水平随年龄的增加而增加,一般以每年0.04ug/L的速度递增。PSA水平与前列腺的体积有关。