很多人一听到“癌症”，第一反应就是“必须手术切掉”。其实，对于早期发现的直肠癌（肿瘤非常小、没扩散），现在有一种“无刀治疗”的新选择——精准放疗。
过去，早期结直肠癌确实以手术为主，尤其是位置靠近肛门的肿瘤，手术可能需要切除肛门，患者术后得挂“造瘘袋”生活，会较大影响患者的生活质量。但现在对合适的直肠癌患者来说，放疗的效果可以和手术一样好，可以能保住肛门，生活质量更高！
临床有数据表明，早期直肠癌患者的整体5年生存率超过90%[1]，其中手术治疗后的患者5年生存率可以达到90~95%[2]，放疗治疗评估后采用观察等待策略的患者5年生存率也能达到90%[3]，和手术效果相当。肿瘤发现得越早，越有机会通过放疗根治，既不用开刀保持正常生活，又可以获得很好的生存预后。
1.肿瘤“个头小、没乱跑”：
① 非常早期（像一颗小黄豆，只长在肠子最内层，没扩散到淋巴结或其他器官）的肿瘤。
② 如果肿瘤稍微大一点，但恶性程度低、长得慢，也可以考虑。
2.位置特别“尴尬”：
肿瘤离肛门很近，手术可能得切肛门，即使可能存在局部转移，也可以在医生的评估建议下选择放疗可以“精准打击”肿瘤，更好保住肛门功能，避免挂造瘘袋的麻烦。
3.不宜手术或不想开刀的人：
① 外科评估后不宜手术的患者，开刀风险大，放疗更安全。
② 患者主观非常抗拒手术（比如担心术后生活质量），医生评估后也可选择放疗。
4.选择放疗进行根治对于患者有以下三大好处：
① 无伤口、少受罪：不用开腹，没有伤口，恢复快。
② 更好保住肛门功能：正常排便，不影响生活尊严。
③ 并发症少：感染、肠粘连等手术风险大大降低。
放疗虽然可以实现“无刀”根治，但也需要患者积极配合，做好长期管理：
1. 定期复查不能偷懒！
前3年：每3~6个月做一次随访（一般根据患者的具体情况，主治医生会建议进行指检、查血CEA、肝脏超声、胸腹部CT、盆腔MRI、肠镜等，相当于给肠道做“体检”，确保肠道健康无瘤）。
3年后：可考虑延长随访时间，间隔6个月复查一次。同时，患者平时需要警惕以下信号，如果出现便血、突然消瘦、排便习惯改变（比如便秘腹泻交替），马上去医院！
2. 健康生活是防复发的“法宝”
吃对食物：多吃蔬菜、燕麦等高纤维食物，少吃烧烤、腊肉、红肉；戒烟戒酒。
动起来：每天做一些运动比如散步、打太极拳或瑜伽，增强免疫力，还能缓解焦虑。
保护肠道：少吃辛辣油炸食物，避免滥用药，减少肠道刺激。
3. 心态好，康复更快
治疗后回归正常生活，别把自己当病人。如果焦虑失眠，可以找家人倾诉或寻求心理医生帮助，好心情能激活身体的自愈力！
放疗为早期低位肠癌患者提供了“不开刀也能根治”的新选择，尤其是想保住肛门功能、身体条件差的患者。但要注意：这种治疗对肿瘤分期要求严格，必须由医生评估是否适合。
未来，随着放疗技术越来越精准（比如“质子治疗”“影像导航放疗”），相信会有更多患者受益于这种“无刀”治疗。不过，无论选择哪种方式，早发现、早治疗才是战胜肠癌的关键！
* 温馨提示：本文仅为健康科普，具体治疗方案需由医生根据病情制定哦！*
