体位固定涉及CT定位和机房治疗的整个过程，是精确放疗的基础。体位固定的目的，是保证射线准确照射靶区、保证患者治疗体位的高度重复性，通过专用装置固定患者身体、限制患者身体移动。以缩小照射范围，降低周围正常组织受量，体位固定技术也为影像引导放疗（IGRT）、立体定向放疗（SBRT）等新技术提供基础。本期内容主要分享热塑膜、真空垫两种常用的固定装置及注意事项。1、热塑膜，是由高分子材料，常温下为不会变形的固体结构，在70℃左右水温软化，可任意塑形，可方便地应用于头部和躯干部位的体位固定。
热塑膜设计塑形应注意：
- √根据患者的头形，结合照射位置及照射技术，选择合适的头枕；
- √塑形初期用手轻压，使塑膜紧贴患者身体各个位置的轮廓；
- √为方便呼吸、避免增加皮肤剂量等原因，可在体模上“开窗”。
2、真空垫，为隔水、耐磨、密封不透气的聚氯乙烯复合材料布料内装低密度聚氯乙烯粒子，在自然通气状态时质地松软，可以任意塑形，抽真空后则固化形成刚性结构。真空垫优点较多，如面料为编织品与人体皮肤的亲合度较好；设计塑形过程操作简单、时间短；有较好的包裹度，模体可根据患者的身体轮廓塑形，舒适度好；可达到准三维程度的模体固定效果等。
真空垫设计塑形应注意：
- √规格以140cm×80cm×6cm为宜，可定制儿童专用产品；
- √配置相应的真空垫塑形辅助物品，如真空泵、两侧挡板、水平台面等
在模体固定、醒目的位置标明必要信息，如患者姓名、病案号、照射部位、主管医师、病区、模体完成时间等等。
