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“千万不要化疗啊,那个谁谁谁,本来身体好好的,化完疗就不行了!”
“化疗很伤身体的,又脱发,又恶心呕吐的,很痛苦的......”
很多肿瘤病人确诊后可能会听到一些“好心人士”的劝告,因此对化疗心生恐惧,并产生抗拒。化疗真的那么可怕吗?当然不!看看被掀开神秘“面纱”后化疗“真面目”,或许会改变你对化疗的看法。
01
化疗药物主要作用于增殖状态的细胞,增殖越旺盛的细胞,化疗药物的杀伤作用越强。增殖速度快是癌细胞的标志,而大多数正常细胞增殖相对不旺盛,因此化疗药物可以有选择且不可逆地杀伤癌细胞,而对正常细胞影响相对较小。
但是正常细胞和肿瘤细胞的细胞生长周期不存在根本的差异,化疗药物并不能精准地区分正常细胞和癌细胞。部分生长迅速的正常细胞,如骨髓里的造血细胞、毛囊细胞、口腔、消化道和生殖系统中的细胞等,也可能被化疗药物“无辜伤及”,从而导致不良反应。
随着医学科技不断进步,化疗药物不断改良,不仅减轻了传统化疗药物带来的副作用,更重要的是延长了患者的生存期。以肺癌(NSCLC)为例,目前非小细胞肺癌的化疗,是以铂类为基础的第三代化疗药物,相对于既往的第1代和第3代化疗药物,培美曲塞,吉西他滨,白蛋白紫杉醇等药物比较温和,对脱发影响较小,呕吐等胃肠道反应轻,对骨髓抑制的作用较小,在临床上取得较好反应的同时,不良反应也在可控范围,也让很多患者不再对化疗产生恐惧。
02
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1、化疗一定要住院吗?
目前大部分患者通过住院静脉治疗,部分身体状况良好的患者还可选择日间病房化疗,即当天化疗当天即可出院回家。对于部分无法耐受静脉化疗的患者,可考虑口服药物(如替吉奥等)化疗,口服药物化疗病人则无需住院。
2、化疗一定会引起不良反应吗?
并不是所有化疗病人都会出现副作用!不同的药物,可能出现的副作用不同。而相同的药物,部分患者可能出现某些副作用,另一部分患者可能没有。即使相同的副作用,不同的人出现的严重程度也会不同。因此,不要因为别人出现不良反应,而因噎废食,拒绝化疗。
3、化疗后都会觉得恶心呕吐吗?
恶心/呕吐是最常见的消化道反应。但并不是所有药物都会引起恶心呕吐。就NSCLC化疗药物来说,高剂量顺铂致吐性较高,而紫杉醇、培美曲塞、吉西他滨的致吐性则较低。因此,化疗期间医生都会制定相应的止吐方案,预防化疗后出现恶心呕吐。化疗病人也应注意呕吐时采取侧卧位,以免发生呕吐物进入气管引起呛咳。并及时漱口,清洁口腔。
4、化疗一定会引起脱发吗?
部分化疗药物可能引起脱发,但是第三代化疗药物如培美曲塞,吉西他滨,白蛋白紫杉醇等,基本不会影响脱发。而且在大多数情况下,毛发在化疗结束后还会长回来,甚至是黑发。
目前大部分的不良反应临床上都有较好的处理措施,或在停药后可以恢复。随着化疗药物不断推陈出新,药物的毒副作用发生率也已明显下降。而且化疗辅助药物也在不断更新换代,不仅可以在化疗前可通过预处理方案,明显减少恶心呕吐等不良反应的发生,在化疗后也可通过提前预防,降低骨髓抑制的发生率。
对化疗有一定了解后,你是否发现肿瘤化疗其实并没有那么可怕?虽然化疗药物的副作用的种类多,但基本上都是可以通过有效的方法预防和治疗的,而且药物对身体的损伤也可以慢慢恢复,将癌细胞杀死才是化疗药物的主要作用。因此,听从肿瘤专科医生的建议,积极配合医生的治疗,以积极乐观的心态面对化疗,才能更好地对抗肿瘤甚至战胜肿瘤!