摆位的准确性，是现代精准放疗的灵魂。尽管现在已经配备CBCT和六维矫正床等先进图像引导设备，但治疗师细致、准备的摆位仍然至关重要。对于单一的、刚性结构（比如颅骨）内的病灶，摆位误差可以通过CBCT和六维床得到很好的矫正。而对于多个的、容易发生形变的结构（比如胸腹腔），即使通过CBCT矫正，也容易出现顾此失彼的现象。
想要摆位重复性好，首先是要选择合适的固定模具。
如果病灶主体在隆突水平以上，我们推荐加长版发泡胶+头颈肩面罩。
注：所谓加长版发泡胶，指发泡胶垫子长度长于头颈肩面罩。
如果病灶主体在隆突水平以下，我们推荐多功能体板体模+胸腹体罩。
如果病灶从颈部到腹部都有，我们推荐多功能体板体模+颈胸腹体罩。
胸部肿瘤患者，摆位最大的挑战是由于颈胸椎的拉伸、肩关节的活动、身体的拧转带来的形变。另一个挑战是治疗线常常在一些皮肤松弛（比如女性乳房）的地方，不便于画线。我们中心的解决方案是，在身体上画辅助摆位线，确定身体与模具的相对位置关系，然后再在热塑膜上画治疗线。
下面先演示如何利用长版发泡胶画辅助摆位线。
(2)放置发泡胶垫子。
(3)病人躺上去，核对激光线是否在多功能板两侧的相同刻度，先罩上面罩，调整患者到舒适的体位。
(4) 取下面罩，或放松面罩，在发泡胶垫子上和患者身上画辅助摆位线，身体正中和身体两侧共3个十字标记。注意：一定要让皮肤保持松弛状态，因为扣上面罩会使皮肤发生位移。
(5) 扣上面罩，画定位线（治疗线）。根据预设的靶区分布，我们通常以隆突为标记，选择隆突上2-4cm、隆突水平、隆突下2-4cm画定位线，尽量避免后续物理师移治疗中心。
下面介绍如何画多功能体板体模+胸腹体罩的辅助摆位线。
(1) 放置好本中心专利——多功能体板+真空垫体模。
(2)病人躺下，调整到舒适体位。借助做真空垫时在身上和模型上画的线，将患者移动到与做模型时相同的体位。
(3)将手臂放置于托架上，核对激光线在多功能体板两侧相同刻度，以确保体板与治疗床的相对位置关系。在真空垫体模和患者身上画摆位辅助线，身体正中和两侧共3个十字线，以确定患者和体模的相对位置关系。
(4)先右后左，依次扣上热塑膜体罩，画定位线。通常以隆突或剑突为体表标记，根据预设的靶区分布选择合适的定位线位置，尽量避免物理师做计划时移治疗中心。
