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临沧卫校附属医院肿瘤科普问答之基础篇(一)

2024/6/4 14:25:02

癌症会像感冒一样传染吗癌症本身不会传染。传染病必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。癌症病人本身不是传染源,癌细胞自身无法通过某种途径传入到他人体内从而引发癌症。

癌症会像感冒一样传染吗

癌症本身不会传染。传染病必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。癌症病人本身不是传染源,癌细胞自身无法通过某种途径传入到他人体内从而引发癌症。


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图源:realbio.cn


需要注意的是,某些微生物感染可导致肿瘤的发生,而这些微生物则有可能传染。如肝癌患者同时伴有活动性乙型肝炎,肝炎病毒就具有传染性,但肝癌细胞不会传染。被感染者被传染的是乙型肝炎而非肝癌。因此如果肝癌是由病毒性肝炎如乙肝发展所致,应做好防护,特别注意不要接触患者的血液。一般的接触,如握手、同桌共餐等是不会被传染乙肝病毒的。


已知会增加癌症风险的因素有哪些

吸烟:与多种癌症风险增加密切相关。吸烟是以下类型癌症的主要原因:急性髓性白血病、膀胱癌、宫颈癌、食道癌、肾癌、肺癌、口腔癌、胰腺癌、胃癌。


感染:某些病毒和细菌能够导致癌症。包括:人乳头瘤病毒(HPV)会增加患宫颈癌、阴茎癌、阴道癌、肛门癌和口咽癌的风险;乙型肝炎和丙型肝炎病毒会增加患肝癌的风险;幽门螺杆菌会增加患胃癌的风险。


辐射:暴露于辐射是已知的癌症原因。有两种主要类型的辐射与癌症风险增加有关:来自阳光的紫外线辐射和电离辐射,如用于诊断癌症的测试的医学辐射(X射线、CT扫描等)。电离辐射会导致女性患白血病、甲状腺癌和乳腺癌,也可能与骨髓瘤和肺癌、胃癌、结肠癌、食道癌、膀胱癌和卵巢癌有关。暴露于诊断X射线的辐射会增加患者和X射线技术人员患癌症的风险。儿童和青少年的诊断辐射与年轻时患癌症的风险较高有关。


器官移植后的免疫抑制药物:免疫抑制药物会降低身体的免疫反应,以帮助防止器官被排斥。器官移植后的前6个月,患癌症的风险,尤其是由病毒引起的癌症的风险较高,且这种风险会持续很多年。


可能影响癌症风险的因素有哪些

饮食:一些研究表明,高脂肪、蛋白质、卡路里和红肉的饮食会增加患结直肠癌的风险,但其他研究并未证明这一点。目前尚不清楚低脂肪、高纤维、水果和蔬菜的饮食是否会降低患结直肠癌的风险。


酒精:有研究表明,饮用酒精与口腔癌、食道癌、乳腺癌、男性结直肠癌的风险增加相关,也可能增加患肝癌和女性结直肠癌的风险。


体力活动:研究表明,经常锻炼和劳动的人患某些癌症的风险低于不经常锻炼的人。一些研究表明,体育锻炼可以预防绝经后乳腺癌和子宫内膜癌。


肥胖:研究表明,肥胖与绝经后乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、食道癌、肾癌、胰腺癌的风险增加有关,一些研究表明,肥胖也是胆囊癌和肝癌的危险因素。目前尚不清楚减肥是否会降低与肥胖有关的癌症风险。


糖尿病:一些研究表明,患有糖尿病可能会略微增加患以下类型癌症的风险:膀胱癌、女性乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、肝癌、肺癌、口腔癌、口咽癌、卵巢癌、胰腺癌。同时糖尿病和癌症具有一些相同的风险因素,如老年、肥胖、吸烟、不健康的饮食、缺乏运动。由于糖尿病和癌症共享这些风险因素,因此很难知道糖尿病或这些风险因素是否会增加患癌症的风险。


环境风险因素:已经发现空气污染与癌症风险之间存在联系,如肺癌与二手烟草烟雾、室外空气污染和石棉之间的联系;饮用含有大量砷的水与皮肤癌、膀胱癌和肺癌有关。


可降低癌症风险的干预措施有哪些

选择性雌激素受体调节剂(SERMS)如他莫昔芬雷洛昔芬已被证明可以降低高危女性患乳腺癌的风险。非那雄胺已被证明可以降低患前列腺癌的风险。阿司匹林尚未被证明可以预防大多数癌症;尚未证明维生素和膳食补充剂可以预防癌症。


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图源:中华医学信息导报


为什么有时候一个家族内会出现多名癌症患者

这种家族中肿瘤发生的相对聚集性,主要与家族遗传或具有共同的致癌因素有关。前者是指家族成员具有相似遗传背景,对某些肿瘤具有易感性和易患的倾向性,导致癌症发生,这类家族成员是癌症预防和筛查的重点人群。后者包括吸烟与被动吸烟、过量饮酒、高脂肪饮食、吃腌制霉变食品、过度紫外线照射、乙肝病毒等病毒感染和接触某些化工原料、染料、农药等。虽然某些生物体,如:病毒、细菌、寄生虫等与某些癌症的发生有关,但它们本身并不传播癌症,不是癌症发生的直接原因。

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图源:https://new.qq.com/omn/20210513/20210513A07RBC00.html


肿瘤治疗“五年生存率”是什么概念

五年生存率是临床上用来反映某种癌症严重程度、进展快慢或凶险程度的一个指标,在医学上,也用这个指标来评价癌症治疗效果。五年生存率是个统计学概念,通俗地来说,癌症五年生存率可以理解为:某种癌症经过治疗后,生存五年以上的患者所占的比例。


为什么选择五年作为标准?癌症之所以难以治愈,是在于它存在复发和转移的风险。据五年生存率统计,晚期癌症患者五年生存率较低的原因,大多并非手术或治疗不成功,而是在治疗前已经转移或残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间,又重新增殖,或通过淋巴、血管在别处形成新病灶。所以,当医生告诉患者,病灶部位癌肿已经全部切除,手术相当成功,这还不能算治愈,只能说病情得到缓解和控制(稳定)。只有当癌症患者经过治疗后,生存时间超过五年,又无任何复发迹象者,才可以认为临床治愈。


肿瘤为何会复发

癌症复发,可以简单的认为是在经过治疗,患者体内已经检测不到癌症病灶存在的一段时间后,癌症又回来了。这些癌细胞可能休眠了一会儿,但最终它们继续增殖,导致癌症再次出现。癌症之所以会复发,原因之一是原来的治疗并没有完全清除所有癌细胞,留下的癌细胞重新长成新的肿瘤;另一个原因是有些癌细胞对治疗产生了耐药。

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图源:zhuanlan.zhihu.com


如果真的出现了癌症复发,患者也并不需要太过恐慌。与第一次相比,患者往往对于癌症更加了解,并且对于治疗方案更加有经验,知道可能会产生什么样的副作用,以及如何应对。这一切都有利于癌症的治疗。


性格与癌症的关系

根据有关统计资料显示,和别人比较疏远以及容易招惹是非的人,与普通人相比更容易罹患消化系统和淋巴系统癌症;性格忧郁、感情不外露的人患癌症的危险性比性格开朗的人要高出15倍。因为精神抑郁(抑郁症并不仅仅是“心病”)等消极情绪长期作用于中枢神经系统,造成自主神经功能和内分泌功能的失调,使机体的免疫功能受到了抑制,癌细胞突破免疫系统的防御,形成癌症。致癌的因素十分复杂,而精神因素在癌症的发生和发展上起着重要作用。现代医学发现,癌症好发于一些受到挫折后,长期处于精神压抑、焦虑、沮丧、苦闷、恐惧、悲哀等情绪紧张的人。精神心理因素并不能直接致癌,但它却往往以一种慢性的持续性的刺激来影响和降低机体的免疫力,增加癌症的发生率。


癌症性格,是指容易导致罹患癌症的个人性格特征。性格与人的癌症关系密切,据有关统计资料显示,癌症病人一般有某些特定的性格特征,具有这些性格的人较其他性格的人,容易得癌症,因此称“癌症性格”。


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图源:cn-healthcare.com


专家提示,良好的心理素质不仅能有效地预防癌症,还有利于治疗,而孤寂、愤怒、悲哀、绝望等负性情绪则可损害人的免疫系统,诱发癌症。应形成积极向上、乐观开朗的性格,尽量避免形成“癌症性格”。


虽然说“性格决定命运”,但是性格只是导致癌症发生的一个诱因,它是会随着后天的人生阅历和环境因素而改变的。因此,不妨去请教心理医生,做个心理咨询,听听他们的指导和建议,从而扬长避短,改正性格缺陷,学会正确处理生活中的不良情绪。遵循平和、宽容、豁达、善良、乐观的心态去生活,是避免“癌症性格”的好办法。


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肿瘤科简介



临沧卫生学校附属医院是集医疗、教学为一体的二级综合非营利性医疗机构,其中肿瘤科为医院特色科室。科室配置了瑞典医科达医用电子直线加速器、钴60--后装治疗机、热疗机等先进的肿瘤治疗设备以及放射治疗质量控制系统等配套设备,具备对肿瘤患者进行科学规范化诊断及综合治疗的实力和技术。科室现有医、护、技工作人员20多人,其中教授、主任医师3人、住院医师1人、执业医师2人。科室践行国内外肿瘤诊疗先进理论,对肿瘤患者实施个性化、精准化治疗,力求达到循证医学的目标要求,又保证患者在治疗过程中获得更高的受益比。