放射治疗是恶性肿瘤重要的治疗手段之一，但放疗期间患者照射部位的皮肤可能会出现一系列变化。据统计，约95%的放疗患者会发生放射性皮肤损伤，其中85%的放疗患者可出现中重度皮肤损伤反应。了解这些皮肤变化并掌握有效的缓解方法，对于提高患者的生活质量、确保放疗顺利进行至关重要。今天，小编就带大家走进放射性皮炎知识小课堂！
什么是放射性皮炎？
放射性皮炎是因为接受放射疗法而导致的皮肤炎症反应。放射疗法不仅仅会杀死癌细胞，也会对周围的正常组织产生一定影响，其中包括皮肤组织。
放疗区域皮肤会出现哪些变化？
放疗区域皮肤出现的最早表现是皮肤红斑，随着放疗次数增加逐渐出现色素沉着、皮肤干燥、脱皮，甚至出现重度放射性皮肤反应如表皮破损、形成水泡或溃疡等。 通常照射范围内身体潮湿的部位及皮肤褶皱处较易出现皮肤反应，比如头颈部、乳腺、腋窝 、会阴部和腹股沟等等。
皮肤反应的分级和处理措施
皮肤反应分级： 处理措施： ●Ⅰ级：局部外用芦荟软膏等可以使皮肤湿润舒适，勿用手抓挠造成皮肤损伤，减少局部摩擦刺激，保护照射野皮肤清洁。选择内衣柔软宽松、吸汗性强的纯棉材质是首选，尽量别戴胸罩，给胸部皮肤 “松绑”。 ●Ⅱ级：局部外用金因肽或湿润烫伤膏等，可减轻局部炎症反应，促进皮肤愈合。照射区域皮肤充分暴露通风透气，切勿覆盖或包扎，避免外伤和感染。 ●Ⅲ级：密切观察皮肤局部反应的发展，积极对症处理，涂上有收敛作用的药物，比如康复新液，并预防感染。 ● Ⅳ级：一旦湿性反应失控，发展成 Ⅳ 度，皮肤出现坏死脱落、溃疡，需要马上停止放疗。暴露伤口，保持创面干净、干燥，预防感染，调整全身营养状况，促进损伤皮肤修复。疼痛较重的患者遵医嘱应用镇痛药物缓解症状。
放疗期间如何护理照射区域皮肤？
1. 勿用肥皂、香皂或其他刺激性用品清洗皮肤，忌涂化妆品。放射区域皮肤可用温水和柔软的毛巾轻轻清洗。 禁止使用碘酒以及酒精等刺激性消毒剂涂擦。 2. 穿宽松、柔软、全棉吸汗的棉质衣物，勤剪指甲，皮肤瘙痒时禁用手抓。 3.避免在日光下暴晒，外出时可戴帽子或使用遮阳伞。 4.放射区域皮肤照射部位不可贴胶布。尽量保持干燥，避免大量出汗，保持照射野标记清晰，切不能私自涂改标记线，模糊时及时请医生描记。 5.不同照射部位皮肤的护理略有区别，如：颈部放疗患者衣领可选择柔软或低领开衫，不应穿高领或硬质衣领。宜用电动剃须刀剃除胡须，不宜手动刮除，防止损伤皮肤造成感染；乳腺癌放疗患者勿穿戴胸罩，夏天在家可穿背心保持腋窝部位通风干燥；盆腔、会阴放疗患者每次便后用温水清洁会阴部，洗浴后及时轻柔擦干皮肤。 6.进食清淡易消化、高蛋白、高热量饮食，戒烟酒，忌辛辣食物，多食蔬菜水果，鼓励少量多次饮水，每天至少2000ml，保持皮肤充足的水分。 7.出现疼痛和不适时，可以咨询医护人员，使用止痛药或舒缓剂，避免热敷或冷敷。积极与主管医生多沟通，寻求专业的帮助。
