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【临沧卫校附属医院肿瘤科普】肿瘤患者要忌口吗?哪些食物不能吃?

2024/3/6 8:31:20

除治疗方案之外,肿瘤患者和家属最关注的就是饮食。“医生,我这个病有什么需要忌口吗?肿瘤患者怎么“补身体”?哪些食物是“发物”?化疗时有什么东西不能吃?” 南部战区空军医院肿瘤科张红梅主任来解疑答惑。一肿瘤患者是否需要补充营养?有些人认为肿瘤患者所吃的营…

除治疗方案之外,肿瘤患者和家属最关注的就是饮食。“医生,我这个病有什么需要忌口吗?肿瘤患者怎么“补身体”?哪些食物是“发物”?化疗时有什么东西不能吃?” 南部战区空军医院肿瘤科张红梅主任来解疑答惑。


肿瘤患者是否需要补充营养?

有些人认为肿瘤患者所吃的营养物质会被肿瘤吸收,从而加速肿瘤的生长。因此,患者需要控制饮食量,“饿死癌细胞”。事实上,美国营养学会(ASPEN)发布的肿瘤患者营养支持治疗指南指出:无证据表明营养支持能促进肿瘤的生长。

肿瘤患者的营养不良和代谢紊乱会直接影响肿瘤患者的临床结局,造成抗肿瘤治疗敏感性耐受性减弱生活质量下降并发症显著增加。极度消瘦的晚期肿瘤患者体内,肿瘤并不会停止或放慢生长的脚步。

针对营养不良的肿瘤患者进行营养支持,不仅不会促进肿瘤生长,还能够改善患者体质,增强机体免疫功能,对肿瘤治疗有益。

肿瘤患者要不要“忌口”?

肿瘤患者对常见的食物不需要忌口,只要选择新鲜食材,清洁卫生、烹调合理,都可以食用。

对《世界卫生组织致癌物清单》中的一类致癌物需要忌口:烟酒、腌制过的肉类、中式咸鱼、炭烤烟熏的食物、黄曲霉毒素污染的粮油及其制品、槟榔、马兜铃酸。一类致癌物并非吃一口就会得癌,存在剂量累积的问题。

但服用靶向药时需忌食西柚、杨桃、石榴,因影响体内CYP3A酶的活性而干扰药物代谢。

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肿瘤患者能吃“发物”吗?

传统医学认为的“发物”(如无鳞鱼、海鲜)是催发过敏性皮疹快速大量生长的食物。患有过敏性疾病的人可能需要“忌口”这一类食物(多为蛋白质类)。这些食物多含组胺,容易加重过敏。

但过敏和肿瘤生长的机制是不同的。传统概念中的“发物”不具备促进肿瘤迅速生长的能力,肿瘤患者是不用忌的。

喝汤能补充营养吗?

肿瘤患者及家属常认为炖汤的营养价值很高,所有的精华都在汤里,常让患者喝汤而家属吃肉。事实上,日常炖汤中所含营养只占原料的5-10%,多为维生素、无机盐等成分,而大部分营养成分(尤其是蛋白质)反倒都留在肉里。所以要想补充营养,应尽量汤和“渣”一起吃。

老火靓汤中嘌呤含量较高,如有痛风症的患者,可能会诱发和加重病情。

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化疗期间能否饮茶?

有人认为茶水能与药物产生反应,导致“解药”。但尚无明确证据证实化疗药物与茶多酚在人体内环境中相遇能影响药效。即使存在相互作用,仍是一个答案欠清晰的问题。例如,既往研究发现茶多酚与铁剂能够产生反应,但是喝茶不会导致贫血。

化疗时需要“忌口”吗?

化疗期间不要吃辛辣刺激食物和饮酒,易导致胃肠道不适;尤其不适于消化系统肿瘤患者。此外有一些易导致患者恶心、呕吐、便秘或腹泻的食物,无需严格禁忌。如患者有意愿吃,仍可以少量给予。

加重呕吐:香蕉、核桃、茄子、虾米、紫菜、黑芝麻等。

导致腹泻:贝壳类海鲜。

化疗后白细胞低有“食疗偏方”吗?

化疗后出现骨髓抑制,建议按医嘱给予升白细胞、升血小板和纠正贫血的治疗。不建议自行食用“偏方”,如大量摄入猪蹄汤、五红汤等,以免饮食不当造成营养失衡。

白细胞低的患者应在平衡膳食的基础上,适量增加一些富含优质蛋白质的食物,如蛋类、瘦肉、奶制品、豆制品,为造血细胞提供原料。

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肿瘤患者是否补充白蛋白?

对于营养状态正常的患者来说,是不需要使用白蛋白的人血白蛋白适用于血液学检查提示白蛋白明显下降,预计生存期较长的患者。

哪种食物能抗癌?

目前,网上流传推广的抗癌食物主要有:富含ω-3脂肪酸的深海鱼:三文鱼、金枪鱼等;某些天然植物化合物:如白藜芦醇、大豆异黄酮、番茄红素等。

肿瘤的发生和发展是多因素的,包括来自基因、环境、化学、生物、心理等多个方面。没有哪种食物具备强效的抗癌作用。建议患者和家属听从医生的专业意见,对非正规渠道的信息谨慎鉴别。

肿瘤患者应该怎么吃?

肿瘤患者应该和健康人一样,多样化均衡饮食。把谷类、奶类、豆制品、蛋类、肉类、鱼虾、蔬菜、水果等都应纳入食谱当中,以摄入充足全面的营养。

放疗、化疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗出现食欲下降时,让患者选择想吃并能吃得下的食物,以保证充足的摄入。

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