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【临沧卫校附属医院肿瘤科普】一场“吐”如其来的...

2024/9/18 8:41:58

化疗中的“吐”如其来Popular knowledge of cancer chemotherapy化疗引起的止吐药物知识科普为什么化疗会引起恶心和呕吐?化疗是什么?它是化学药物治疗的简称通过使用化学物质杀灭癌细胞达到治疗目的的一种治疗方法简单来说就是用化学药物“毒死”肿瘤!!!它是一种常见…

为什么化疗会引起恶心和呕吐?

化疗是什么?

它是化学药物治疗的简称

通过使用化学物质杀灭癌细胞

达到治疗目的的一种治疗方法

简单来说

就是用化学药物“毒死”肿瘤!!!

它是一种常见的癌症治疗方法,但常常伴随着副作用,其中就有恶心和呕吐。为了减轻这些副作用,医生通常会给化疗患者开具止吐药物。

化疗药物对胃肠道和中枢神经系统产生影响,可能会导致恶心和呕吐反应。某些化疗药物比其他药物更容易引起恶心和呕吐,而且不同人对化疗药物的反应也不同。


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哪些人更容易出现恶心和呕吐?

例如女性、年轻人、对刺激物敏感的人、以及曾经在化疗过程中出现恶心和呕吐的人。

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如何预防和减轻化疗引起的恶心和呕吐?

医生通常会根据化疗方案的类型和预期副作用的程度来预防和减轻恶心和呕吐。预防性用药是一种常见的方法,即在化疗开始前或同时开始用药,以减轻副作用的发生和程度。

医生会根据患者的情况和需要选择合适的止吐药物,这些药物可以通过口服、注射或贴片的方式给药。


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常用的化疗止吐药物有哪些?

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5-HT3受体拮抗剂:这类药物可以阻断5-HT3受体在中枢神经系统中的激活,减少恶心和呕吐的发生。分为两代:

第一代:包括昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、雷莫司琼、阿扎司琼、多拉司琼。与5-HT3受体亲和力相似,半衰期均<9小时,因此需每日给药2-3次;肝肾功能异常者不必调整剂量;个体差异大,建议用最小有效剂量;对急性恶心呕吐的疗效确切,对迟发性及预期性恶性呕吐的疗效不佳。

第二代:为帕洛诺司琼。与5-HT3受体的亲和力较第一代强30-100倍,药物血浆半衰期长达40小时;对急性恶心呕吐的控制率与第一代相似,但对迟发性呕吐的控制率明显优于第一代。

NK-1(P样物质)受体拮抗剂:P物质主要存在于胃肠道与中枢神经系统中,具有致吐作用。单独应用止吐效果不明显,但与5-HT3受体拮抗剂和/或地塞米松联用可增加对高致吐性化疗药物引起的急性和迟发性呕吐的疗效。常见的有奈妥匹坦、阿瑞吡坦等。

多巴胺受体拮抗剂:主要通过作用于延髓催吐化学感受区中的多巴胺受体,提高该感受区的感受阈值而发挥中枢性止吐作用。与糖皮质激素联用,可增加疗效并减轻毒副作用。常见的多巴胺受体拮抗剂有多潘立酮、甲氧氯普胺等。

糖皮质激素:这类药物如地塞米松可以抑制炎症反应和化疗药物对中枢神经系统的刺激,减少恶心和呕吐的发生。

非甾体抗炎药物:如扑热息痛和布洛芬,可以减轻轻度到中度的恶心和呕吐症状。

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如何正确使用化疗止吐药物?

请遵循医生的处方指导

按时按量服用止吐药物

如果出现副作用或药物不起作用的情况

及时与医生沟通

不要自行调整剂量或停用药物

如果需要长期使用止吐药物

定期复诊

确保药物的安全性