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【临沧卫校附属医院肿瘤科普】心心相印,做好肿瘤患者的心理照护

2024/9/6 8:45:22

随着医疗技术的发展与进步,癌症患者的生存期明显延长,但癌症长期的不确定性是一种持续的负性心理应激源,给患者带来严重的心理负担,导致患者出现一系列心理应激问题,包括恐惧、焦虑、低落、抑郁、愤怒甚至绝望等负性情绪。心理护理是癌症护理的一个重要方面,能够改善…

随着医疗技术的发展与进步,癌症患者的生存期明显延长,但癌症长期的不确定性是一种持续的负性心理应激源,给患者带来严重的心理负担,导致患者出现一系列心理应激问题,包括恐惧、焦虑、低落、抑郁、愤怒甚至绝望等负性情绪。心理护理是癌症护理的一个重要方面,能够改善患者负性情绪,提高生活质量。

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肿瘤患者心理

(1) 紧张恐惧心理:当患者最初得知自己罹患癌症时,往往是一个巨大的精神刺激,还没有足够的思想准备,脑海不时浮现出自己备受病痛折磨的情景,表现出紧张、焦虑、抑郁,甚至茶饭不思、难以入眠。

(2) 怀疑心理:对于不知自己真实病情的患者会十分敏感,通过观察医生及亲属的言行来怀疑自己是否得了癌症。了解实情者会怀疑自己的诊断是否正确,怀疑医生的医疗水平,怀疑治疗效果,怀疑自己是否被宣判了“死刑”。

(3) 忧虑绝望心理:有些患者会觉得人生充满遗憾,对自己生命进入倒计时感到忧虑悲痛,担心父母、配偶、孩子,整日忧心忡忡。这种沮丧、焦虑、悲观、失望的消极心理状态往往会促使病情急剧恶化,治疗效果大打折扣。当治疗效果不好,病情进展,患者会感觉死亡逐步逼近,信心逐渐被击垮,绝望感与日俱增,由消极心境转化为厌世轻生。

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肿瘤患者心理调节

(1) 放松训练,深呼吸。患者可以调整一个较为舒适的体位,松开束腰的皮带或者是衣服,用鼻子深吸一口气,同时默数1、2;然后停,用嘴巴慢慢轻轻呼气,同时默数4、3、2、1停。这时,我们要集中注意自己的呼吸:呼吸要慢,均匀和顺其自然。每天可以做一到两次,每次5~10分钟,逐渐可延长至20~30分钟。

(2) 想象放松训练。患者可以通过想象一些广阔,宁静,舒缓的画面或场景,达到一个身心放松的目的。可以想象自己躺在绿草如茵的小溪边,头上摇曳着鲜花,沁人心脾,耳边溪水潺潺,不时传来欢快的鸟鸣,心里感到从所未有的宁静,一切烦恼焦虑烟消云散。

(3) 渐进性肌肉放松训练。先使肌肉紧张十秒,然后放松15~20秒,具体操作方法如下:先从手部开始,按照上肢、肩、头部、颈部、胸腹部、臀部、下肢一直到双脚按顺序进行。对各组肌肉进行先紧张后放松的练习,最后达到身放松,努力体会肌肉紧张后的舒适松弛感。

(4) 音乐疗法。主要包括主动性音乐疗法和被动音乐疗法两种,其中被动音乐疗法应用更为广泛。被动音乐疗法是指让患者聆听特定音乐,患者在聆听过程中体会音乐的旋律和升级音色,使其达到治疗目的。当患者感到抑郁等负性情绪,心情不佳时,可以听一些特定的音乐。

(5) 家人给予支持。家庭支持是社会支持中最主要的支持部分,家庭对患者的支持、关心、鼓励,不但能使肿瘤患者感受到亲情的温暖,更能使其在精神上,心理上获得安慰。家属恰当的照顾,可增加患者的自尊及被爱的感觉,减轻心理负担,改善心身体功能和情绪功能,促进肿瘤患者更好的配合治疗与护理,促进患者康复。

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(6) 家属需要站在患者角度看待患者世界,深入准确理解患者及其存在的问题。通过倾听可以帮助患者减轻压力,满足其倾诉的欲望,助其理清思路。同时,通过倾听可以给患者提供心理支持,帮助对方走出情感困境。倾听关键在于:专注于患者谈论内容,认真专注地听患者说话内容。其次要有适度反应,给患者一种“我在听,请多说一点”的感觉,善用非言语的表达,如目光接触,面部表情,身体姿势和动作表达对患者的关注和理解,去体验其内心世界,创造一个安全氛围,让患者感觉到这是自在安全的,不会受到威胁或者挑战。其后,再进行开导、指导,从患者的语言行为特点,内心活动给予必要的开导和指导。